好消息!5月1日起,肇庆市生育保险省内异地联网结算

好消息!好消息!

5月1日起,

我市将全面实现

省内异地生育保险联网结算,

这标志着肇庆市参保人

省内生育费用报销“零次跑”

这既是肇庆市实现市内联网结算后的又一重大利民惠民政策,也是肇庆市医保局开展医保“码上办”行动,推进“一站式”结算的重要举措,将更进一步减少报销手续,减短报销时长,提高经办效率,极大地方便广大职工和参保单位。

此前我市参保女职工在省内异地产检和分娩需要先垫付医疗费用,再持身份证、社会保障卡、生育保险待遇申请表、出院小结、出院诊断证明书、婴儿出生证明、发票、医疗费用汇总清单、符合计划生育规定的证明等材料到医保经办机构窗口办理报销手续,该种方式准备材料繁琐、报销流程多、时效长。

5月1日后,我市生育保险参保职工在省内异地定点医疗机构的产前检查费用、计划生育费用和住院分娩医疗费用将直接结算出院时只需支付个人承担的部分费用,医保基金承担部分费用由医保经办机构直接与医院进行结算,极大提高了报销效率,减轻了群众垫付压力,参保人无需再跑动!

(一)我市生育医疗费用支付范围和待遇政策简表

好消息!5月1日起,肇庆市生育保险省内异地联网结算

好消息!5月1日起,肇庆市生育保险省内异地联网结算

(二)产前检查要先备案

我市参加生育保险的职工参保人怀孕后,选定省内跨市一家定点医疗机构作为产前检查费用结算机构,符合国家生育政策的参保人办理生育保险异地就医备案之后,就可以在上述定点医疗机构就医并进行联网结算啦!

(三)备案有效期

施行计划生育手术的备案有效期为申请开始备案之日起至延后一个月;

产前检查和生育的备案有效期为申请开始备案之日起至预产期日期后一个月,开始备案之日至预产期日期最长不超10个月;

办理生育保险异地就医备案人员,其基本医疗保险同步备案至就医所在地。

我市生育保险省内异地联网结算后,

将有力提升

生育保险服务质量和经办效率,

参保人无需再跑动……

快把这个好消息告诉给亲朋好友吧!

以上政策,如有更新,

请以最新发布为准。

来源:“肇庆医疗保障”微信公众号。

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